Forma wnoszenia podania sprawy:	pisemne złożenie podania	
Wymagane dokumenty:	•	odpis skrócony aktu urodzenia,
•	odpis skrócony aktu małżenstwa 
     (jeżeli osoba pozostaje w takim związku),
•	odpisy zupełne aktów urodzen małoletnich dzieci, 
     w przypadku gdy zmiana rozciąga sie  również na dzieci,
•	zgoda obojga rodziców, w przypadku braku zgody jednego z rodziców - postanowienie sądu,
•	zgoda dziecka, które ukonczyło 14 lat, 
     (przy zmianie nazwiska)
•	wypełnienie ankiety,
•	inne dokumenty poswiadczające  o wczesniejszym posługiwaniu sie nazwiskiem, czy imieniem	
Termin składania wniosków wraz z kompletem dokumentów	dowolny	
Opłaty:	37,00 zł	
Forma zakończenia sprawy:	decyzja	
Termin załatwienia sprawy:	do 30 dni 	
Tryb odwoławczy:	w ciągu 14 dni od daty otrzymania decyzji do Wojewody Łódzkiego za pośrednictwem kierownika urzędu stanu cywilnego 	
Informacje dodatkowe:	Osoba wnosząca podanie o zmianę nazwiska bądź imienia 
w podaniu powinna podać:
- nazwisko i imię wnioskodawcy,
- miejsce pobytu stałego wnioskodawcy,
- nazwisko i imię dotyczące zmiany 
(nazwisko rodowe lub nabyte), o które występuje wnioskodawca,
- imiona i nazwiska członków rodziny, których zmiana będzie dotyczyć, 
- podanie przyczyn, które zdaniem wnioskodawcy skłaniają go do wystąpienia o zmianę,
- data i podpis wnioskodawcy	

Podstawa prawna: 
-Ustawa z dnia 15 listopada 1956 roku o zmianie nazwisk i imion 
(Dz. U. z 1963 r. Nr 59, poz. 328 z  późn. zm).
-Ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (Dz. U. z 2006 r. Nr 225 poz.1635).	
DODATKOWEJ INFORMACJI UDZIELA:	
Komórka organizacyjna:	Urząd Stanu Cywilnego	
Pracownik odpowiedzialny:	Anna Trajdos	
Numer pokoju:	12 	
Telefon wewnętrzny:	 14	
wydruk z dnia: 2008-05-08